Pasientjournal

Når du har registrert en ny pasient og valgt lagre, vil programmet gi deg muligheten for oppretting av permanente tenner, dersom man ikke har haket av for at dette skal gjøres automatisk under journalinnstillinger.

eller åpnet en eksisterende pasient og den vises øverst til venstre, kan man åpne journalen.

Åpne journal

Du henter opp journalen ved å klikke på journal. Journalbildet viser viktige opplysninger om pasienten, som du har registrert.

Generelt om tanndiagrammet

Tanndiagrammet i journalen har 32 tenner med nummerering for permanente tenner uansett hvilken alder pasienten har. Alle tenner har 5 flater 
Tilstedeværende melketenner registreres ved å klikke på tannen og velge på Melketann under status, og deretter permanent tann.

Dersom du har behov for å merke et helt tannsett, klikk på knappen under journal i bildet. Du får opp en liste med alternativer. Klikk på ønsket merking.

Hovedprinsippet i journalføring

Journalbildet viser viktige opplysninger om pasienten, som du har registrert.

Klikk på den flaten eller tannen det gjelder. Flatene merkes midlertidig med lilla farge. Markerer du en flate eller tann som ikke skulle vært markert, slår du den av igjen ved å klikke en gang til på den samme flaten/tannen og den lilla markeringen forsvinner.

Diagnose

Til venstre for tanndiagrammet er finner du diagnose gruppene som benyttes når du fører diagnose

Status

For føring av status. 

Ønsker man å registrere raskt, haker du av autoknappen

Planlagt - utført - favoritter

Favoritter

Her kan du velge inn alle de “knappene” du bruker oftest i din liste.

Planlagt

I diagrammet "Planlagt" kan du registrere planlagt behandling oppå de markerte diagnosene. Kostnadsoverslag lager man i planlagt journal.  (Se manual)

Utvidet linjehøyde

Har du skrevet inn journaltekster som strekker seg over flere linjer, vises kun så mye av teksten som det er plass til på en linje i journalen som standard.

... dette indikerer at det står mer tekst under. Man kan legge musepekeren over for å vise teksten.

Klikker du inn knappen «linjer» vises full linjehøyde i journalen.

Skiftenøkkel

Under skiftenøkkelen nederst til venstre i journalen finner du en rekke valg for oppsett av din arbeidsstasjon.

Her velger du også hvilke filterknapper (Journalfiltre) du ønsker skal vises.

Skriver

Gir muligheter til direkte fra journalen å velge utskrifter.

Søppelbøtte

Klikker du på en linje eller merker flere samtidig i journalen og deretter klikker på søppelkassen sletter systemet journallinjen(e).

Journallinjer

I nedre halvdel av bildet er alle registrerte journallinjer.

Hver journallinje har kolonner for # som angir i bokstavform om det er en utført/diagnose/planlagt/funn/terapi linje, ID-nummer (hvilken behandler har registrert denne linjen), dato, diagnose-/terapigruppe, tann-nummer, flate-/rot angivelse, prod.nr, honorartrinn, antall minutter ved tidsdebitering, tekst, Dekn.type, S (s – sendt søknad), T (o ved overført), Off. honorar, Direkte, Pasient andel, Hvorav tannteknikk, honorar, S(status J/N), sig(signatur) og F(fil vedlegg)

Status angir om linjen er en del av en faktura eller kvittering, J(ja) eller N(nei).  Helt i bunnen av bildet er pasientens saldo. "Total" er pasientens saldo til hele kontoret. "Behandler" er saldo til regnskapet som registrert behandler er tilknyttet. Når total er større enn behandler betyr det at pasienten også skylder penger til en annen behandler (regnskap) enn den som er logget inn.

"Direkte" og "Pasient" feltene fylles opp ved føring av trygderefusjoner i Opus.